30 января, 2019

5 фатальных заблуждений хирургии XIX века

Если вы до сих пор судите о XIX веке по классическим романам и их экранизациям, то мы вместе с авторами книги «Ужасная медицина» вас сильно разочаруем. Пора взглянуть правде в глаза: даже сцены трущобной жизни там приукрашены, а реальность эпохи страшна и беспощадна. Особенно если посмотреть на больницы. Вездесущая грязь провоцировала самые разнообразные инфекции, однако антисептики стали применять только в 60-е годы XIX столетия, а столь необходимый пенициллин аж в 1928-м!

Итак, предлагаем вам короткое путешествие в кошмарный XIX век, после которого вы благословите наше тихое время, где бронхит и перелом едва ли станут смертельными.

1
Ошибка №1. Микроскоп – бесполезная игрушка для скучающих джентльменов

До исследований Луи Пастера мало кто думал о существовании микроорганизмов. Поэтому в начале XIX века микроскопы были простым развлечением. Они размещались на квадратных подставках из дерева с выдвижными ящичками, где хранились дополнительные линзы, штанги, штуцеры (часто так и остававшиеся неиспользованными). Большинство производителей поставляло в комплекте с микроскопами готовые препараты из костей животных и рыбьей чешуи нежных цветов: эдакий калейдоскоп для взрослых. Очень немногие исследователи приобретали этот прибор для серьезных научных изысканий.

2
Ошибка №2. Микробы? Нет, не слышали. Во всем виноваты миазмы

Ужасная медицина. Как всего один хирург викторианской эпохи кардинально изменил медицину и спас множество жизней Линдси Фицхаррис Название малярии происходит от итальянского слова mala («плохой») и aria («воздух»). До середины позапрошлого столетия люди верили, что причиной болезни являются миазмы, а никак не зараженная вода и бактерии в ней.

Вообще с дезинфекцией в то время дела были плохи. Хирурги и медперсонал не считали нужным мыть столы и инструменты после пациентов, а на каждую более-менее интересную операцию в зал набивалось такое количество любопытных, что порой не всем хватало места. Ситуация ухудшилась с появлением анестезии, после чего количество операций увеличилось, а количество выживших пациентов — уменьшилось. Дела пошли на лад только в 1860-х годах, когда талантливый английский врач Джозеф Листер опубликовал статьи, в которых доказал эффективность антисептики.

3
Ошибка № 3. Хирург не достоин уважения

Несмотря на то, что потенциальные и реальные пациенты всегда относились к врачам с пиететом, в XIX веке профессия хирурга почетной не была и оплачивалась плохо. Считалось, что эти люди зарабатывают ручным трудом, как современные электрики или водопроводчики.

Главные качества хирургов — скорость (отсечь, чтобы пациент не успел испугаться), сила и ловкость рук — ничего не говорили об их интеллектуальном бэкграунде. Процент выживших после их операций был ничтожно мал, больницы, где они работали, называли «домами смерти», а до 1848 года ни в одном крупном госпитале Великобритании вообще не было штатных хирургов. И только дневники и письма показывают, как долго они пытались решить проблему постоперационных заражений и как сильно переживали из-за эпидемий, случавшихся в палатах.

4
Ошибка №4. Перед работой врачам стоит позавтракать

В апреле 1847 года в Лондоне скончался молодой и очень перспективный доктор Джон Филлипс Поттер. Юный врач ушел на тот свет из-за базаровской неосторожности: при вскрытии трупа его ланцет соскользнул, проткнув фалангу указательного пальца. О защитных перчатках в то время и речи не шло. Не обратив внимания на это недоразумение, хирург продолжил работать, а уже через несколько дней слег с пиемией.

В итоге из груди несчастного выкачали 1,5 литра гноя, после чего он скончался. Что же значилось в заключении о смерти? Его старшие коллеги оценили ситуацию и решили, что если бы Поттер позавтракал, прежде чем приступить к вскрытию, то смог бы выжить...

Ну да, после еды особенно приятно работать с многодневным трупом. Отличный был совет!

5
Ошибка № 5. Хирургия достигла предела, нож гуманного врача не должен затрагивать грудную клетку, брюшную полость и, боже упаси, мозг!

Хрупкие жизни. Истории кардиохирурга о профессии, где нет места сомнениям и страху Стивен Уэстаби 399 ₽ Купить на Литрес Авторитеты — главное достижение и главное бедствие любой науки. Именно они закладывают фундамент для новых исследований, но они же часто душат смелые идеи, не давая теории превратиться в практику. В Европе и США второй четверти XIX века таким авторитетом был Джон Эрик Эриксон — старший хирург в госпитале колледжа Лондонского университета. Его репутация врача держалась только на преподавании и написанных им учебниках, среди которых «Наука и искусство хирургии». Книга вышла в девяти изданиях и на протяжении десятилетий (!) была главным пособием для студентов-медиков. Главный тезис книги можно свести к тому, что хирургия его эпохи уже достигла всего, чего могла.

«Не будет новых пределов, которых мы способны достичь, орудуя скальпелем; должны быть части человеческого тела, куда нельзя вторгаться — по крайней̆ мере хирургу. То, что мы практически, если не полностью, достигли этих окончательных пределов, не вызывает сомнений»

А теперь, дорогие читатели, вспомните о пластический хирургии, которая, помимо всего прочего, возвращает к обычной жизни людей после пожаров и других катастроф, нейрохирургии и шунтировании, и порадуйтесь тому, что этот человек ошибался.

У нас все, и скажите спасибо, что мы не рассказываем вам про викторианских стоматологов!


Читайте также