Рейтинги
Нормально ли мыть голову каждый день? Или всё-таки стоит от этой привычки отказаться и мыть волосы пореже? Где проходит грань между гигиеной и вредом для волос?
Если вам нужно выглядеть на работе безупречно, а на следующий день голова уже несвежая, — конечно, приходится мыть. Но тогда используйте мягкие шампуни, лучше из аптеки. Сейчас в аптеках представлен огромный выбор лечебно-профилактической косметики, и среди этих марок можно найти шампуни именно для ежедневного использования. У некоторых брендов есть даже специальные линейки для быстросалящихся волос.
-17% Практическая трихология. Протокол восстановления волос и кожи головы 1499 ₽ Главное правило — подбирать шампунь строго по проблеме. Очень часто люди выбирают средства неправильно, и это только усугубляет ситуацию. Ведь у всех разные потребности: у кого-то жирная кожа головы, а волосы сухие и секущиеся; у кого-то, наоборот, всё пересушено, кожа шелушится; а у кого-то волосы жирнятся очень быстро. Именно поэтому иногда люди обращаются к трихологу — чтобы врач помог подобрать правильный уход, потому что самостоятельно разобраться бывает сложно.
Давайте поговорим о повседневных привычках, которые незаметно вредят нашей коже. Смартфоны, наволочки, полотенца, сладости — насколько всё это действительно опасно для лица? Что из этого списка стоит исключить в первую очередь, а что — лишь расхожий миф?
Что касается наволочек и полотенец — я думаю, их вред несколько преувеличен. Конечно, идеально иметь отдельные полотенца для лица и для тела. И, естественно, полотенце нужно достаточно регулярно менять и стирать — примерно раз в неделю. А вот проглаживать его горячим утюгом или отпаривателем — это лишнее, абсолютно никакого смысла в этом нет.
А вот что действительно опасно — это грязные кисти для макияжа, которые давно не мылись, или смартфон, который постоянно в руках, лежит на грязной поверхности стола, может упасть в транспорте на пол, ничем не обрабатывается, и при этом человек разговаривает не в наушниках, а прижимает его к лицу. Естественно, это может способствовать развитию воспалений. Чаще всего это гнойничковые высыпания — стафилококки, стрептококки.
Что касается сладостей — они больше влияют на течение хронических заболеваний кожи, таких как угревые высыпания. Те, кто этим страдает, знают: стоит чуть-чуть переесть сладкого, и моментально — уже на следующий день, через два дня — подсыпают новые высыпания.
У меня лично была колоссальная проблема с акне — кажется, я обошёл всех дерматологов в городе. Расскажите, пожалуйста, что вообще можно сделать с акне? Какие существуют эффективные методы борьбы с этим заболеванием и какие рекомендации вы могли бы дать тем, кто, как и я, перепробовал уже всё?
Акне — это проблема не только молодых людей, но и взрослых. Сейчас всё чаще встречаются так называемые поздние акне, которые появляются после 25–27 лет и даже значительно позже, причём у людей, которые в подростковом возрасте имели чистую кожу. И у всех одна общая проблема: не хватает терпения, и люди стараются выдавить высыпания самостоятельно.
Но дерматология — это не хирургия, где отрезал аппендицит — и через пять дней тебя выписали. Здесь лечение требует терпения. Выдавливание любых элементов — будь то гнойнички или чешуйки при других высыпаниях — ни к чему хорошему не приводит. Это лишь открывает дополнительные ворота для вторичной инфекции, создавая порочный круг воспаления. Поэтому первое и главное правило — ни в коем случае не травмировать гнойнички.
Очень важный момент — питание. Я всегда уделяю ему особое внимание и говорю пациентам: меня воспитывали как советского врача в хорошем смысле этого слова, нас учили, что успех лечения — в комплексности подхода. Питание играет огромную роль, особенно для кожи. Кстати, желудочно-кишечный тракт, кожа и нервная система связаны между собой ещё с эмбрионального этапа. Когда мы находимся в зародышевом состоянии, из наружного зародышевого листка — эктодермы — развиваются кожа, часть желудочно-кишечного тракта и часть нервной системы. Эта связь сохраняется на всю жизнь. Поэтому кожные состояния так часто связаны с нервной системой, с состоянием ЖКТ и с тем, что мы едим.
При акне очень важно исключить острое, копчёное, маринованное, газированные напитки, фастфуд. Ограничить сладкое — но полностью лишать глюкозы растущий организм подростка нельзя. Ограничить сдобу, уменьшить потребление коровьего молока (стаканами его пить не стоит), а вот кисломолочные продукты, наоборот, очень полезны. Также противовоспалительным действием обладают Омега-3 и цинк — продукты, богатые этими веществами, влияют на активность сальных желёз.
Что касается лечения — лучше, конечно, пойти к врачу. Я не сторонник самолечения, хотя и написала свою книгу. Но она не для самолечения! Она для того, чтобы человек не паниковал. Увидев у себя симптомы, не выбирал страусиную политику, не боялся, а почитал, успокоился и принял правильное решение: идти к врачу, сдавать анализы и дальше решать проблему. Книга — для того, чтобы понимать, что с тобой происходит, а не лечиться самому. Угревые высыпания — это такая же болезнь, как и все остальные кожные заболевания. И без помощи врача часто не обойтись.
Кожа головы — это, по сути, продолжение кожи лица? И если да, то идентичен ли уход за ними? Нужно ли подбирать средства по одному принципу, или всё-таки есть различия в направленности и составе?
Дело в том, что сальных желёз много и на лице, и на коже головы — это так называемые себоактивные зоны, как и область груди, и спины. Именно там чаще всего возникают высыпания, связанные с активностью сальных желёз: акне, себорейный дерматит. Но ведь бывает так, что человек страдает акне, а кожа у него смешанная. Например, Т-зона — очень жирная, с широкими порами и активными угревыми высыпаниями, а область щёк — нормальная или даже достаточно сухая. То же самое может быть и с кожей головы.
Чаще всего, конечно, состояние по жирности примерно одинаковое: и кожа лица достаточно жирная, и кожа головы — сальные железы тоже активные. Автор вопроса правильно заметил, что организм — это единое целое, не просто продолжение. Поэтому, скорее всего, если жирная кожа лица, то и кожа головы будет достаточно жирной. Но средства всё равно придётся подбирать разные. Для умывания — одни, для кожи головы — другие, то есть шампунь. Просто должен быть соответствующий шампунь, и, скорее всего, это будет шампунь для жирной кожи головы.
Что делать, если на коже головы регулярно появляются корочки? Что это вообще такое — корочки на голове? Какие заболевания могут за этим стоять и как с этим бороться?
Дело в том, что терминология, которой пользуются пациенты, не всегда соответствует медицинской. Потому что всякие «пупырышки», «корочки» — в понимании пациента корочка и чешуйка это одно и то же. А для нас, дерматологов, это разные вещи.
Корочка — это то, что сформировалось, когда подсохла какая-то выделившаяся жидкость. Например, на волосистой части головы был гнойник. Он либо сам вскрылся, либо пациент его случайно или специально сковырнул, и в этом месте выделяется сукровица или гнойное отделяемое. Подсохло — образовалась корочка. Тогда да, это действительно корочка. Если, не дай Бог, какие-то эрозивно-язвенные процессы на голове — они, конечно, бывают нечасто, но тем не менее тяжёлые кожные заболевания случаются — тоже естественно, когда выделяется жидкость, она подсыхает, формируется корочка.
Всё остальное, с чем чаще всего мы все сталкиваемся, называется чешуйка. Перхоть, например, — это чешуйки. Поэтому если на голове что-то появляется, мучает, беспокоит, портит внешний вид, сопровождается зудом — естественно, лучше обратиться к доктору. Потому что может быть, это не просто шелушение или себорея. А может быть, это себорейный дерматит, но в более редких случаях — псориаз, может быть грибковое поражение кожи головы. Что реже, но тем не менее бывает. Поэтому лучше, конечно, самолечением не заниматься, обратиться к доктору. И чем быстрее будет поставлен правильный диагноз и подобран, в том числе, лечебный шампунь, тем быстрее будет достигнуто улучшение, и все эти корочки и чешуйки пройдут.
В любом случае самолечением заниматься неправильно. Потому что даже врачи других специальностей очень часто не видят разницы в дерматологических высыпаниях. И, наверное, вы слышали эту шутку, когда про нас говорят: «Всё красное, всё чешется». Вот так нас воспринимают врачи других специальностей вначале. Они смотрят — и для них действительно всё красное, всё чешется. А мы уже в силу своего опыта и знаний из этого «всё красное» ухитряемся вычленить, что более красное, что менее, и так далее, и уже понять, что именно, с чем именно мы имеем дело.
Давайте поговорим о средствах для волос. Могут ли волосы «привыкать» к шампуням и бальзамам, и нужно ли их регулярно менять? И ещё один важный момент: отличается ли сезонный уход за кожей головы от сезонного ухода за кожей лица? Нужно ли нам, как и в случае с лицом, зимой использовать одни средства, а летом — другие?
Что касается сезонности — наверное, всё же нет. Потому что в зависимости от сезона у человека, как правило, принципиально тип кожи головы и тип волос не меняется. Другое дело, что если летом человек находится на солнце без головного убора и без защитных спреев (а для волос ведь тоже есть защитные средства — и термозащита, и ультрафиолетовая защита, их не так много, но они есть), — конечно, волосы становятся суше, пересушиваются на солнце. Но в остальном тип всё равно остаётся вашим.
То есть если у вас, например, кожа головы жирная, а волосы сухие — такая смешанная себорея, бывает шелушение, — то эта проблема или этот тип кожи останется с вами и зимой, и летом, и осенью, и весной.
Что касается привыкания — знаете, мы, как правило, рекомендуем менять шампуни. Особенно если это относится к пациентам, уже имеющим какие-то проблемы. Потому что, например, шампуни от перхоти бывают с пиритионом цинка, бывают с климбазолом. Это всё химические вещества. И та грибковая флора, которая с нами живёт постоянно на коже — грибок Malassezia, — она не является патогенной. Но тем не менее, при изменении баланса в организме, если развивается себорея, он может её поддерживать.
И мы тем же климбазолом, например, подавляем его активность. Но как любой живой организм, он может привыкать к климбазолу. И естественно, если месяцами пользоваться одним и тем же, то, как правило, шампунь становится менее эффективным. Поэтому в этом плане, наверное, всё-таки желательно шампуни периодически менять. Мои пациенты часто приходят с жалобами: «Шампунь помогал, а сейчас не помогает». И я меняю в зависимости от того, что вижу при осмотре, от того, какими шампунями он уже пользовался, что помогало, что нет. Шампуней, в том числе лечебных, достаточно много, есть из чего выбрать.
А вообще бывают такие парадоксальные ситуации: вроде бы у вас быстросолящаяся голова, вы используете специфический шампунь для жирных волос, и вдруг через какое-то время начинается наоборот избыточная жирность — ещё больше вырабатывается кожного сала. Только голову помыли, а через два часа она уже практически грязная. Это, к сожалению, тоже бывает. Поэтому я всегда с осторожностью отношусь к обычным магазинным шампуням, на которых написано «для жирных волос» или «для сухих волос». Я всегда пациентам говорю: старайтесь, если не лечебный шампунь, покупать всё-таки «для всех типов». Потому что бывают такие парадоксальные случаи, и их никогда не предугадаешь. И очень трудно потом из этого состояния выкарабкиваться человеку даже с помощью врача.
А какой должен быть pH у шампуня «для всех типов волос», чтобы его можно было использовать каждый день без опасений? На какие цифры стоит ориентироваться при выборе средства для ежедневного применения?
Обычно pH должен быть нейтральным — где-то около 5,5, как у самой кожи. Это было бы идеально. Если вы хотите полностью подстраховаться, можно брать просто детские шампуни. Они настолько мягкие, нейтральные, дерматологически проверенные, что ими можно мыться каждый день — вы точно себе не навредите.
Как правильно выбрать шампунь: ориентироваться на тип кожи головы или на состояние самих волос? Ведь часто бывает, что кожа жирная, а волосы сухие на концах. На что в первую очередь смотреть при выборе средства — на состав, на маркировку или на что-то ещё?
Знаете, для жирной кожи головы я бы, наверное, всё-таки остановилась на аптечных шампунях. И чтобы дополнительно не пересушивать кожу и не стрелять из пушки по воробьям (если нет перхоти и тому подобного), можно выбрать мягкие шампуни с небольшим содержанием пиритионата цинка.
Кстати, шампуней для быстросалящихся волос с глиной сейчас стало очень мало. А раньше в состав включался каолин — вещество из глины, которое чисто механически, как абразив, снимало кожное сало с поверхности волос и кожи.
Существует устойчивый бьюти-миф: если просто терпеть и делать большие перерывы, волосы можно «приучить» к более редкому мытью, и они станут меньше жирниться. Так ли это на самом деле? Можно ли отучить кожу головы от ежедневного очищения, или это прямой путь к дерматологическим проблемам?
Знаете, я считаю, что можно. То есть приучить — точнее, приучить прежде всего себя — мыть кожу головы и волосы хотя бы через день вполне реально. Четыре раза в неделю — это вполне выполнимо.
Другое дело, что если наблюдается чрезмерная активность сальных желёз, может быть, имеет смысл всё-таки поговорить с дерматологом. Чтобы он назначил какие-то средства внутрь: те же препараты цинка, может быть, препараты серы, чтобы уменьшить активность сальных желёз. В своё время наши учителя, хотя мы и врачи традиционной медицины, включали в лечение пациентов гомеопатические препараты, например, с серой. Но гомеопатия — это такая вещь, которая накапливается и требует постоянного приёма. Нельзя сегодня утром принять, днём забыть. Если тебе сказано, что ты пьёшь по восемь крупинок три раза в день два месяца, — значит, так и делай. И тогда действительно, по многолетним наблюдениям моих учителей и моему собственному опыту, определённые препараты серы очень хорошо уменьшают активность сальных желёз, и тогда меньше салится и кожа, и волосы.
Но это тоже не про самолечение. Тем не менее, я считаю, что разумное обращение к гомеопатии — очень правильная вещь. Мы, к сожалению, сейчас очень возгордились, подумали, что всё можем, всё умеем, в том числе и в медицине. На самом деле мы безумно далеки стали от природы. И многое из того, что умели в своё время индейцы, шаманы, бабушки-знахарки, мы уже не умеем. А ведь они многие вещи делали очень здорово. Мы потеряли эту связь с природой, в том числе умение читать сигналы организма. Когда есть проблемы внутри, в том числе с нервной системой, они обычно проявляются через кожу, через волосы, через ногти — организм пытается нам сигнализировать о неблагополучии. А мы очень часто не умеем это читать — ни врачи, ни обычные люди. А они умели. Поэтому иногда обращение к так называемой нетрадиционной медицине — гомеопатии, рефлексотерапии, восточным практикам — может быть даже на пользу.
Я, конечно, во всём за осторожность. Но ко мне иногда пациенты приходят советоваться: «А могу ли я делать рефлексотерапию?» Я отвечаю: если иглорефлексотерапию делает человек, который реально обладает этой способностью, учился, ездил в Китай, или это китайский специалист, и вы хотите туда поехать — пожалуйста, я ничего не имею против. Главное, чтобы это действительно были не шарлатаны, а настоящие специалисты своего дела. Поэтому одно другому совершенно не противоречит. Я лечу по-своему, а это может дополнительно помогать. Я не являюсь противником альтернативных средств. Главное, чтобы это были специалисты, а не шарлатаны.
Мы все привыкли, что для лица существуют anti-age средства — кремы, сыворотки, пептиды. А как обстоит дело с волосами? Есть ли аналогичные anti-age продукты для волос и кожи головы? И вообще — можно ли отсрочить старение волос, или это неизбежный процесс, с которым ничего не поделать?
Про седину спрашивают очень часто — можно ли её остановить? На настоящий момент, и в своей книге я об этом тоже писала, не существует доказанных эффективных методов, которыми реально можно было бы профилактировать или остановить седину.
Другое дело, что за качество волос можно и нужно бороться с юности. Вспомните поговорку: «Береги платье смолоду» — так же и с волосами. Прежде всего — правильное, полноценное питание. И здесь, обращаясь к сегодняшней теме, замечу: если у женщины, особенно в юности, были расстройства пищевого поведения — анорексия, булимия, — то понятно, что помимо серьёзных изменений в организме в целом, волосы и кожа здоровыми не будут.
Чтобы волосы оставались красивыми и здоровыми, нужно полноценное питание с достаточным количеством животных белков — ведь именно из аминокислот, которые содержатся в животных белках, в основном и формируются волосы. Доступность животных белков выше, чем растительных, поэтому вегетарианцам и веганам сложнее получать необходимые питательные вещества.
И, конечно, я не сторонник агрессивных украшательских мероприятий с волосами. Пусть меня парикмахеры простят, но очень многие манипуляции вредны для волос: использование стайлингов, утюжки, плойки, электрические щипцы, начёсы, наращивание. Если этим злоупотреблять, можно сильно навредить волосам, и человек, ещё не достигший зрелого или пожилого возраста, будет видеть, что волосы у него некачественные — тонкие, хрупкие, ломкие. И не всегда удаётся после частых манипуляций их окончательно восстановить, а уж тем более вернуть то, что было в юности.
Что касается именно anti-age ухода для волос — честно говоря, я такого не слышала. В целом уходы для волос направлены на увлажнение, питание, защиту. А вот чтобы прямо anti-age — такого, пожалуй, нет. Для кожи лица, тела, рук есть и уходовые, и инъекционные, и аппаратные методики. А для волос такой специфики нет. Просто здоровье — а оно в любом возрасте здоровье.
Вероника, подводя итог нашей беседы, я хочу попросить у вас три совета — таких, которые мы могли бы дать абсолютно каждому человеку. Чтобы он с завтрашнего дня начал их применять, и результаты не заставили себя ждать. Что нужно делать, чтобы кожа головы и кожа лица стали здоровее?
Три главных совета для здоровья кожи головы и лица
Совет № 1: Не травмируйте кожу
Первое и самое важное правило: никогда не травмируйте кожу. Многие пытаются выдавить высыпания, счистить чешуйки или убрать гнойнички механическим путём, думая, что так решат проблему. Но на самом деле вы только усугубите ситуацию. Что происходит при травмировании кожи:
- Воспаление усиливается
- Появляются остаточные явления, с которыми потом придётся долго бороться:
- Рубчики
- Гиперпигментация
- Застойные пятна
Проще говоря: не трогайте кожу руками — дайте ей возможность восстановиться самостоятельно или с помощью правильно подобранных средств.
Совет № 2: Подбирайте средства по своей проблеме
Второй совет касается ухода. Средства для умывания, мытья головы и ежедневного ухода нужно подбирать строго по вашей проблеме. Не бывает универсальных решений — то, что помогло подруге, может навредить вам. Как действовать правильно:
- Определите свою проблему — жирность, сухость, высыпания, шелушение, чувствительность
- Попробуйте подобрать уход самостоятельно, отдавая предпочтение аптечным линейкам — они обычно более безопасны и эффективны
- Если не справляетесь — идите к специалисту. Дерматолог или косметолог поможет подобрать именно то, что нужно вашей коже. Не стесняйтесь просить о помощи — это лучше, чем месяцами мазать на себя неподходящие средства.
Совет № 3: Используйте солнцезащитные средства
И третий совет, о котором сегодня нельзя не сказать — это солнцезащитные средства. Многие до сих пор думают, что SPF нужен только на пляже или летом. Но это огромная ошибка! Почему солнцезащита важна круглый год:
Во-первых, это профилактика фотостарения. Ультрафиолет разрушает коллаген и эластин, из-за чего кожа быстрее стареет, появляются морщины и пигментация.
Во-вторых, это вопрос здоровья. УФ-излучение может провоцировать перерождение родинок и повышать риск онкологических заболеваний кожи.
Как правильно защищаться:
— SPF 35–50 — необходимый минимум даже для города
— Даже в пасмурную погоду через облака проникает до 80% ультрафиолета
— Зимой тоже нужно — даже в снежный день (как обещают в эту пятницу!) УФ-лучи работают
Форма не важна — крем, флюид или спрей защищают одинаково хорошо. Выбирайте то, что вам приятно наносить
Особенно важно для людей с кожными заболеваниями:
- Угревые высыпания (акне)
- Розацеа
- Витилиго (даже зимой в солнечную погоду!)
- Гиперпигментация
Этим людям сам Бог велел пользоваться солнцезащитой практически постоянно.
Итог
Если следовать этим трём советам — не травмировать кожу, правильно подбирать уход и регулярно использовать SPF-защиту — вы будете медленнее стареть, кожные заболевания не будут провоцироваться, а кожа останется здоровой и красивой. Главное — не откладывать на потом, а начать применять эти правила уже с завтрашнего дня!
