Обзор книги от Алены Полуян
Медицина как наука развивается на протяжении тысячелетий, поэтому в XXI веке, доверяя свое здоровье и жизнь докторам, пациентам хочется верить, что система здравоохранения приблизилась к совершенству. Но что, если врач всего лишь играет с вероятностями и не способен с уверенностью предсказать результат медицинского (не)вмешательства?
Но не стоит паниковать. В книге «Неидеальная медицина» практикующий терапевт и профессор Даниэль Офри откровенно рассказывает о том, почему врачи причиняют вред здоровью пациентов, и делится советами, как свести риски к минимуму, обращаясь за медицинской помощью.
О чем книга
Впечатляющие открытия в медицине заставляют поверить, что врачи знают все о том, как избавить пациентов от страданий и спасти им жизнь. Даниэль Офри развенчивает этот миф, опираясь на современные научные исследования, статистические данные, собственный профессиональный опыт и результаты интервью с медперсоналом, пациентами и их семьями, чтобы познакомить читателей с диагностическими, системными и когнитивными причинами врачебных ошибок.
Неидеальная медицина. Кто виноват, когда в больнице что-то идет не так, и как пациенту при этом не пострадать Электронная книга 319 ₽ На Литрес
Об авторе
Даниэль Офри — доктор медицины, терапевт в старейшей государственной больнице США Бельвью и клинический профессор в Медицинской школе Нью-Йоркского университета. Она также выступает спикером на конференциях TED и пишет статьи для The New York Times, New Yorker, Slate Magazine, The Lancet, New England Journal of Medicine и других изданий, где рассказывает о реалиях американской системы здравоохранения. Офри является основательницей и главным редактором Bellevue Literary Review. В скором времени Даниэль примет участие в съемках документального фильма Why Doctors Write.
Совет из книги
Даниэль Офри напоминает, что «здравоохранением <...> занимаются живые люди. Эта система была создана, изучена и управляется людьми». Научные достижения повышают качество медицины, но не делают ее совершенной. Каждый раз, когда врач принимает решение, на одной чаше весов оказываются потенциальные риски, а на другой — ожидаемая польза.
Чтобы обезопасить себя от врачебных ошибок, Офри предлагает составить собственный анамнез и брать его с собой на прием к врачу. Сжато перечислите на листе бумаге все диагностированные у вас когда-либо заболевания и принимаемые лекарства, а также перенесенные операции и наличие аллергии. В то же время уделяйте внимание качественному общению с доктором, которому следует вас внимательно выслушать, не отвлекаясь на заполнение медицинской карты. Не стесняйтесь задавать ему вопросы о том, почему вам поставили тот или иной диагноз и назначали определенные препараты, процедуры или операцию.
Впечатления от книги
Несмотря на то, что книга в полной мере демонстрирует бреши системы здравоохранения США, ее содержимое можно применить и к российской медицине. В каждой главе есть комментарии медицинского юриста Ангелины Романовской, что позволяет увидеть разницу между системами здравоохранения разных стран и понять, как следует соотносить рекомендации Даниэль Офри с собственной жизнью.
Как и специалисты из любой другой сферы, медицинские работники сталкиваются с выгоранием и бюрократическими проволочками. Следуя должностным инструкциям, они становятся винтиками в огромном механизме системы здравоохранения, которая обезличивает пациентов. О подобной проблеме в своей автобиографии «Призвание» также пишет нейрохирург Генри Марш, за годы практики оперировавший не только на родине в Англии, но и в других странах. Везде возникают различные препятствия, мешающие докторам оказывать людям должную медицинскую помощь. И хотя проблемы в развитых и развивающихся странах будут отличаться, всем врачам приходится принимать сложные решения в условиях неопределенности и непредсказуемости результата лечения, надеясь, что для здоровья пациента потенциальная польза окажется выше потенциальной угрозы от медицинского вмешательства.
Цитаты
«Даже если непосредственной причиной промаха и оказывалось, по сути, действие персонала — например, когда медсестра дает пациенту неправильное лекарство, — практически всегда можно обнаружить множество системных ошибок, которые сделали возможной эту оплошность». |
«Врачебные ошибки являются неотъемлемой составляющей здравоохранения, и их невозможно легко или быстро — или, скорее всего, вообще когда-либо — искоренить». |
«Система устроена так, что врачам в условиях нехватки времени гораздо быстрее и проще назначить МРТ, чем лучше и внимательнее подумать над случаем пациента». |
Книга следующей недели: «Новая жизнь к пятнице. Лучшая версия себя за 5 дней». Автор — Кевин Леман, психолог и доктор наук.