Рейтинги
«Здоровье ребенка. Современный подход» — книга-компас, написанная известным врачом-педиатром Сергеем Бутрием и предназначенная для родителей, которые хотят уметь разбираться в основных детских болезнях. Благодаря ней вы научитесь распознавать по симптомам частые заболевания, ориентироваться в оригинальных лекарствах и дженериках, будете понимать, когда требуется подождать, чтобы болезнь саморазрешилась, а когда нужна экстренная помощь специалиста. Но главное — вы перестанете поддаваться панике, так как получите карту, по которой легко ориентироваться в загадочном мире детского здоровья.
Мы публикуем отрывок из этой книги.
***
Детская кожа нежная, она более уязвима к разного рода повреждениям. В теплое время года ребенок нередко подвергается укусам гнуса (комаров, мошек, слепней и т. д.). Как ему помочь?
1) Прежде всего старайтесь предотвращать укусы. Фумигаторы, репелленты, москитные сетки и другие средства защиты вам в помощь.
Используйте химические вещества строго по инструкции. Помните о потенциальном риске для ребенка: об опасности отравления и/или химическом ожоге слизистых при случайном распылении ребенком репеллента себе в рот или глаза. Помните про риск выпадения ребенка из окна при использовании москитной сетки.
2) При выезде в деревню, на природу и т. д. заранее купите и возьмите с собой лосьон Каламин или болтушку Циндол. Эти препараты представляют собой взвесь белого мельчайшего порошка в воде, наносятся на места укусов сразу после появления реакции на укус. По мере высыхания дают ощущение приятного холодка, на коже остается белая корочка из порошка, которая затем осыпается или легко смывается водой. Препараты лучше всего подходят маленьким детям с крупными воспаленными элементами сыпи (5–30 мм в диаметре) в местах укусов, они эффективно снимают зуд (а, следовательно, предотвращают расчесы, мокнутие и вторичное инфицирование элементов сыпи), значительно ускоряют заживление кожи и в целом заметно облегчают жизнь как покусанному ребенку, так и его родителям. Могут применяться с первых дней жизни ребенка.
3) При отсутствии Каламина и Циндола можно использовать Фенистил гель как препарат первой линии терапии при неинфицированных укусах. Антигистаминные препараты внутрь показаны при сильном зуде, нарушающем сон, но перед их применением желательно посоветоваться с вашим педиатром.
4) Если ребенок все же расчесал элемент сыпи, и он мокнет, то продолжайте мазать Каламином/Циндолом, перед каждым новым нанесением смывайте с кожи белую корочку и осматривайте место укуса, следите за признаками вторичной бактериальной инфекции. При появлении признаков вторичного инфицирования (золотистые корочки по периферии мокнутия, краснота, усиление местного отека кожи вокруг расчеса, заметно горячая кожа в этом месте, жалобы ребенка на боль при прикосновении к элементу, белая головка гноя на вершине элемента сыпи) нужно начать применение антибактериальной мази с мупироцином (Бактробан, Бондерм, Супироцин и т. д.) по инструкции, и в ближайшие сутки обратиться к врачу. Нагноение элементов может быть опасным, особенно в складках кожи (шея, пах, подмышки, большие половые губы); может распространяться внутрь кожи и даже приводить к флегмоне (гнойному воспалению подкожной клетчатки) и требовать антибиотиков внутрь (только по назначению врача!)
5) Отдельную опасность представляют укусы мошек в веко. Веко может сильно отекать, вплоть до полного закрытия глаза. Это сдавливает глаз, нарушает естественный ток слезы, приводит к сухости, резкому зуду глаза, конъюнктивиту и т. д. Кроме того, отек век на укус насекомого может осложниться флегмоной орбиты (гнойным воспалением подкожной клетчатки вокруг глазного яблока), а это чрезвычайно опасно. Поэтому при сильном отеке века также нужно показать ребенка врачу.
6) По возможности не позволяйте ребенку чесать места укусов, особенно глаза. Часто мойте ребенку руки с мылом, коротко остригите ногти, мойте ребенка в душе 1–2 раза в день — это снизит риск вторичных кожных инфекций.
7) В средних широтах России комары и мошки почти никогда не переносят возбудителей опасных инфекций. Однако при посещении жарких стран вам следует помнить о риске малярии, лихорадки Денге и других тяжелых инфекционных заболеваний, подробно ознакомиться с мерами профилактики для туристов, узнать и запомнить первые симптомы этих болезней и заранее выяснить адреса/телефоны медицинских учреждений, в которые нужно обращаться при появлении симптомов болезни.
